医院及相关医疗机构作为重要的公共服务场所,其环境质量是否达标将直接影响到治疗的效果。50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范、WS310.1-2016医院消毒供应中心第1部分:管理规范、GB15982-2012医院消毒卫生标准、WS436-2013医院二次供水运行管理等标准规范对医院洁净手术室、二次供水、室内空气质量、物体表面消毒质量、医疗器械灭菌效果等指标都做了明确规定,我们可以依照相关标准为医院相关洁净工程的验收、正常投入使用和日常监测提供科学的检测报告。
洁净度系指空气环境中空气所含尘埃量多少的程度。在一般的情况下,是指单位体积的空气中所含大于等于某一粒径粒子的数量。含尘量高则洁净度低,含尘量低则洁净度高。
洁净室的发展与现代工业、技术密切在一起。由于精密机械工业(如陀螺仪、微型轴承等加工)、半导体工业(如大规模集成电路生产)等对环境的要求,促进了洁净室技术的发展。
洁净区的使用:
(1)进入洁净区的人员应定期进行微生物基础知识、卫生知识、洁净作业培训;
(2)人员进出洁净区必须按相应级别的洁净区进出标准操作规程进入洁净区;
(3)各车间的人员进出洁净区标准操作规程中应明确进入洁净区的人数限度并严格执行;
(4)凡洁净区使用的物料、器具等必须按规定程序清洁。进入洁净区的物品,要在区外清洁处理,经过传递窗进入区内;
(5)洁净区内空调宜连续进行。生产结束后,空调系统应继续运行4小时后停止。系统重新再运行之前必须进行消毒;
(6)废弃物应有专门的容器存放,每日及时清理,由传递窗送出窗外。
一般地,洁净度检测对空气循环的低配置要求为组合使用过滤效率为30%的预(初效)滤器和效率为90%的亚高效滤器进行过滤。通常无需使用高效过滤器,但在特殊场合下如隔离室、特定的检验测试区及护理区则需要设置高效过滤器予以过滤。
洁净度检测的相关内容:
一、主要辅助用房分级
1.洁净用房等级:I-II级-需要无菌操作的特殊用房;
2.洁净用房等级:II-III级-体外循环室;
3.洁净用房等级:III-IV级-手术室前室;
4.洁净用房等级:IV级-刷手间、术前准备室、无菌物品存放室、预麻室、精密仪器室、护士站、洁净区走廊或任何洁净通道、恢复(麻醉苏醒)室。
二、参考手术
I级:假体植入、某些大型器官的移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术;
II级:涉及深部组织及生命主要器官的大型手术;
III级:其他外科手术;
IV级:感染和重度污染手术。
三、检测项目
悬浮粒子数、浮游菌、沉降菌、温度、相对湿度、静压差、噪声、照度、风速、风量、高效过滤器检漏、自净时间、换气次数、表面微生物、甲醛、苯、TVOC、臭氧浓度等。
洁净度检测洁净室(区)空气洁净度等级
空气洁净度等级 | 悬浮粒子允许数(个/m3) | 微生物允许数 |
≥0.5μm | ≥5μm | 浮游菌(cfu/m3) | 沉降菌(cfu/皿) |
100 | 3500 | 0 | 5 | 1 |
10000 | 350000 | 2000 | 100 | 3 |
100000 | 3500000 | 20000 | 500 | 10 |
300000 | 10500000 | 60000 | --- | 15 |